|
Diverse volte in passato, questo virus è stato responsabile della morte di un numero enorme di persone (nell’arco di un periodo da 1 a 2 anni). Per fare un esempio, l'influenza "spagnola" (di tipo A (H1N1)) del 1918-19 uccise circa 500.000 persone negli Stati Uniti e almeno 20 milioni di persone in tutto il mondo. Nel 1957-58, l'influenza "asiatica" (tipo A (H2N2)) ha portato a 70.000 morti negli Stati Uniti, e nel 1968-69, Hong "flu-Kong" (tipo (A (H3N2)) ha ucciso 34.000 di persone negli Stati Uniti.
Dopo la pubblicazione di Eat Right 4 Your Type, abbiamo scoperto molte cose sugli effetti dei frutti di sambuco. In realtà, Peter e io, nella nostra pratica clinica, abbiamo sempre fatto affidamento su un ottimo mix di sambuco, mirtillo, ciliegia. La versatilità del sambuco e delle altre bacche è incredibile, ma in questo articolo ci limitiamo a concentrarsi sul sambuco come rimedio contro la comune "influenza".
Gruppo Sanguigno e Influenza by Gregory Kelly, ND and Peter D'Adamo ND Copyright 2000-2009 All Rights Reserved. NOTA: L’attuale influenza suina A è un H1N1 virus. Diverse volte in passato, questo virus è stato responsabile della morte di un numero enorme di persone (nell’arco di un periodo da 1 a 2 anni). Per fare un esempio, l'influenza "spagnola" (di tipo A (H1N1)) del 1918-19 uccise circa 500.000 persone negli Stati Uniti e almeno 20 milioni di persone in tutto il mondo. Nel 1957-58, l'influenza "asiatica" (tipo A (H2N2)) ha portato a 70.000 morti negli Stati Uniti, e nel 1968-69, Hong "flu-Kong" (tipo (A (H3N2)) ha ucciso 34.000 di persone negli Stati Uniti.
Cos’è l’Influenza? Soffermiamoci qui un momento per avere un quadro più chiaro di ciò che l'influenza è in realtà. La terminologia e il linguaggio possono essere capricciosi e non-specifici maestri, e così l'uso quotidiano del termine "influenza" si è evoluto per comprendere tutto, da un "comune raffreddore" ad una vera "influenza". L'influenza "di stomaco o intestinale" è un altro termine fuorviante, spesso usato per descrivere una malattia gastrointestinale (l'influenza "di stomaco o intestinale" di solito non è nemmeno causato da un virus, ma da altri microrganismi). Così, il primo punto fondamentale da capire è che l'influenza non è un comune raffreddore né una infezione allo stomaco.
Quando i ricercatori e i medici parlano di “influenza", sono molto precisi e intendono l'infezione da parte del virus dell'influenza. L’epidemia di influenza è divisa in due tipi: tipo A e tipo B. I più comuni sintomi di influenza comprendono febbre (di solito 37-39 C° negli adulti), sintomi respiratori (come tosse, mal di gola, naso chiuso o gocciolante), mal di testa, muscoli dolori, e spesso estrema stanchezza. L' "influenza", può essere mortale, in particolare per gli anziani, immunodepressi, o coloro che hanno una condizione esistente, come l'asma, diabete o malattie cardiache. Anche quelli di noi che sono in genere di buona salute, l'influenza può veramente portarli fuori fase, facendoli sentire malati e infelici per diversi giorni, fino a una settimana o due.
Attualmente ci sono tre varianti principali di influenza circolanti (due tipi di "A" e uno di tipo "B"). Il tipo A varianti sono: 1) la "Hong Kong" di tipo A (H3N2) virus e i suoi affini, responsabile di circa 400.000 morti negli Stati Uniti dal 1968 (il 90% delle quali sono stati tra gli anziani), e 2) i lontani affini della "spagnola ", di tipo A (H1N1).
"H" e "N" si riferiscono alle proteine virali chiamate emoagglutinina (H) e neuraminidasi (N). Maggiori informazioni su questo tra breve.
Alcuni esperti di medicina e sanità pubblica credono che sia solo una questione di tempo (in realtà io penso che siamo in ritardo) prima che una nuova pandemia (epidemia a livello mondiale) di influenza si verifichi, uccidendo molte persone. Perché l'influenza è stata in grado di uccidere un gran numero di persone così in fretta in passato? Semplifichiamo. Il virus dell’influenza è in grado di mutare o cambiare nel tempo, permettendo così le reinfezioni anno dopo anno. Di solito questo è un lento e graduale processo (entrambi i Tipi A e B del virus influenzale possono cambiare in questo modo). Per fare un esempio, se sei stato esposto al virus influenzale dello scorso anno il tuo sistema immunitario ha creato una memoria molto specifica su come affrontare e combattere efficacemente il virus. Una nuova esposizione allo stesso virus, non sarebbe ora un problema. Ma dal momento che il virus cambia (in piccole quantità) ogni anno, la memoria immunitaria sarà solo parziale, e non potrà proteggerti completamente dalla infezione del virus di quest'anno. Pensa di non vedere un amico da lungo tempo ovviamente lo troverai un po' diverso,e magari avrai bisogno di un momento per riconoscerlo e di ricordare il suo nome. Tuttavia, una volta che questo momento passa e ti ricordi il nome, avrai un'idea chiara di come salutarlo.
Ogni tanto però il virus tipo A (il tipo B non cambia in questo modo), avrà un cambiamento radicale e repentino di emoagglutinina (H) e / o di neuraminidasi (N). Questo si traduce nella nascita di un nuovo ceppo del virus, che non è più riconosciuto dal sistema immunitario. Sarebbe come se una nuova persona si trasferisce nella tua città, e tu non hai alcuna informazione nella tua memoria per identificarlo come amico e non hai idea del suo nome. Negli anni in cui il virus dell’influenza è diventato un'epidemia in tutto il mondo, il virus si era modificato in questo modo. Gruppo Sanguigno e Influenza Diverse ricerche sono state fatte su Gruppo Sanguigno e Influenza. E il volume di questi studi è abbastanza grande per permetterci di affermare che in effetti c’è una forte connessione. Dopo l'esposizione al virus influenzale, un processo immunitario chiamato "sieroconversione" dovrebbe verificarsi. Ciò significa che il tuo sistema immunitario dovrebbe essere in grado di produrre anticorpi contro il virus dell'influenza. I ricercatori hanno scoperto che, durante le epidemie di influenza tipo A ((H1N1) e (H3N2)) e di influenza tipo B, la risposta immunitaria (misurata in un aumento degli anticorpi anti emoagglutinina) si differenzia in base al gruppo sanguigno.
Le osservazioni trovate sono le seguenti: Gruppo Sanguigno A: ha una grande capacità di generare una risposta rapida e sostanziale di anticorpi contro il virus tipo A (H1N1) e, in particolare, contro il virus tipo A (H3N2). La risposta anticorpale contro l'influenza B non è invece così forte. Gruppo sanguigno AB: ha una capacità relativamente povera di generare elevati livelli di anticorpi contro ognuno dei virus influenzali. Gruppo sanguigno B: ha una capacità ragionevole, ma non grande, di generare una risposta anticorpale contro l'influenza A (H1N1). Più lenta (possono essere necessari 3-5 mesi) e più debole ancora è la capacità di generare anticorpi contro l'influenza A (H3N2), rispetto agli altri gruppi sanguigni. Contro il virus dell'influenza tipo B, il Gruppo sanguigno B ha un vantaggio significativo e risponde in modo diverso rispetto a entrambi i gruppi sanguigni A o O. Infatti nel gruppo B la risposta immunitaria contro il virus tipo B avviene molto prima e persiste più a lungo. O sanguigno: Relativamente minore è la capacità di generare una risposta anticorpale contro l'influenza A (H1N1) e A (H3N2). E anche la risposta anticorpale contro l'influenza B non è così forte come nel Gruppo Sanguigno B.
Alcuni ricercatori hanno ipotizzato che una spiegazione per la tipica origine in Asia dei nuovi ceppi epidemici di influenza sia collegata proprio al Gruppo sanguigno. Ricordiamo che una quota relativamente elevata di gruppo sanguigno B si trova proprio in Asia. Sembra che il sangue di tipo B abbia una predisposizione genetica ad una latente e cronica persistenza del virus influenzale A (in particolare A (H3N2) "Hong Kong" varianti). Spesso infatti, l'antigene del virus dell'influenza si può ancora trovare in individui sani di tipo B anche 5 mesi dopo l'influenza. Ciò significa che, anche se essi non hanno sintomi, stanno fornendo un porto sicuro per il virus.
Con queste differenze nelle risposte immunitarie , ci aspettiamo di vedere delle differenze anche nella suscettibilità e nella gravità dell’ infezione da influenza tra i diversi tipi di sangue ... e infatti è così. Ciò che abbiamo trovato è che la suscettibilità all’influenza cambia in base al Gruppo sanguigno e che le caratteristiche dei ceppi di virus influenzali circolanti sono anch’esse diverse in base al Gruppo sanguigno dell’ospite.
Guardiamo per esempio l'influenza tipo A nel suo complesso.
Le persone con Gruppo sanguigno B e AB sono molto più suscettibili alle infezioni durante i periodi in cui appaiono le nuove varianti antigeniche e sierotipiche del virus tipo A. Questa notizia è particolarmente grave per questi due Gruppi sanguigni, in quanto questo è il tipo di virus influenzale che darà origine alla pandemia influenzale. Il Gruppo Sanguigno B deve essere quindi molto preoccupato se c’è uno brusco cambiamento di ceppi di influenza A, soprattutto A (H3N2) varietà Hong Kong e affini. Mentre ha difficoltà relativamente minori con l'influenza da virus B. Gli individui con Gruppo Sanguigno AB, in generale, sono più sensibili alle infezioni da entrambi i virus dell'influenza A e B, rispetto agli altri tipi di sangue. Nel complesso, l'influenza è, probabilmente anno per anno, sempre più problematica per questi Tipi sanguigni. Sono infatti colpiti da questi virus prima e con più severità rispetto agli altri Gruppi Sanguigni. Per questo hanno bisogno per essere più attenti in vista di un brusco cambiamento del virus influenzale A. Gli individui con Gruppo sanguigno O tendono ad essere più suscettibili all’infezione influenzale Tipo A nel periodo in cui i ceppi virulenti sono già in circolazione. Così negli anni in cui l'influenza è particolarmente grave come sintomi, i Tipi O saranno quelli più colpiti. Il Tipo O tende ad essere meno colpito dal virus influenzale A (H1N1) e più colpito dal virus influenzale A (H3N2). Le persone con Gruppo sanguigno A sono le più fortunate per quando riguarda l’influenza A; infatti essi hanno maggiore protezione nei confronti di entrambi i ceppi di virus A, H1N1 e H3N2. Mentre hanno una suscettibilità generalizzata per i ceppi meno virulenti di influenza A. Il vaccino antinfluenzale mi protegge? Il vaccino antinfluenzale tutela i vari Gruppi sanguigni in modo diverso? Ebbene, ciò che la ricerca dimostra è che tutti i Gruppi Sanguigni hanno frequenze di sieroconversione simili per entrambi i vaccini (quello preparato con i virus attenuati e quello preparato con i virus uccisi), dopo la somministrazione di DUE dosi. Ma dopo la somministrazione di UNA sola dose di vaccino vivo, la sieroconversione del gruppo sanguigno A è migliore rispetto a quella degli altri Gruppi sanguigni. La lezione da trarre è che i Gruppi sanguigni B, AB e O in realtà dovrebbero fare DUE dosi del vaccino vivo per ottenere i migliori risultati, mentre la maggior parte delle persone di tipo A può probabilmente cavarsela con una sola dose. Con UNA dose del vaccino preparato con virus uccisi, il Gruppo Sanguigno O produce la più grande risposta anticorpale antiemoagglutinina. Ancora una volta, alla somministrazione di DUE dosi anche del vaccino ucciso, generalmente tutti i Gruppi sanguigni rispondono allo stesso modo.
In aggiunta a queste informazioni, ricorda quanto segue: quest'anno il vaccino influenzale è fatto coi più comuni virus influenzali che erano in circolazione già lo scorso anno. Per cui, dato che i virus sono cambiati solo un po’ rispetto allo scorso anno, il vaccino offrirà una certa protezione.
Nota: Ci sono molte persone, tuttavia, che beneficiano in maniera significativa della vaccinazione: anziani, malati cronici, e immunodepressi . Per ulteriori informazioni su chi dovrebbe ricevere questa vaccinazione si consiglia di contattare un medico o il dipartimento di sanità pubblica.
In sostanza, l'efficacia del vaccino antinfluenzale dipende dal modo in cui è preparato, se cioè i virus vaccinali corrispondono al ceppo di virus influenzale che è in circolazione. Quindi, se il virus cambia radicalmente rispetto a quello dell'anno scorso (come ha fatto negli anni delle pandemie), il vaccino sarà di poco o nessun utilità, in quanto, in sostanza, non sta fornendo protezione contro un virus che non riconosce. Quindi, un punto chiave, per quanto riguarda il vaccino antinfluenzale è: esso offre protezione per più anni, ma probabilmente non protegge da una pandemia influenzale.
Antivirali e Influenza
I farmaci amantadina e rimantadina sono chimicamente correlati per interferire con il ciclo di replicazione del virus influenzale di tipo A (non sono efficaci contro l'influenza da virus tipo B). Entrambi offrono un grado di protezione contro l'infezione se presi giornalmente durante la stagione delle influenze. Tuttavia, il costo, la compliance, gli effetti collaterali, limitano l’utilizzo di questi farmaci per la maggior parte delle persone.
Amantadina e rimantadina sono utili nel trattamento dell’ influenza; riducono infatti la gravità dei sintomi e la durata dell'influenza A se somministrati entro le prime 48 ore. Uno svantaggio enorme con questi antivirali è che possono favorire lo sviluppo di forme resistenti di virus A, quando vengono utilizzati per il trattamento. E’ quindi una pessima strategia usarli a lungo termine, quando potresti aver bisogno di loro in caso di una grave o più pericolosa influenza. Zanamivir e Inibitori della neuraminidasi Zanamivir è stato il primo di una nuova classe di farmaci noti come inibitori selettivi della neuraminidasi virale. E, se in realtà il vecchio detto che "l'imitazione è la forma più sincera di adulazione" è vero, questo tipo di farmaco promette davvero bene. Società farmaceutiche e biotecnologiche (tra cui uno dei giganti dell'industria --- Hoffman La Roche) sono rapidamente saltate sul carro della neuraminidasi e ora sono in procinto di sviluppare i loro farmaci inibitori della neuraminidasi.
La ragione per cui Zanamivir promette uno sviluppo così grande è che essa, negli esseri umani, non solo previene l'infezione influenzale, ma riduce anche la durata e l'intensità dei sintomi tipici, se somministrata entro le prime 30 ore nel corso di una infezione da influenza. Fermiamoci un attimo qui per discutere delle emoagglutinine e delle neuraminidasi dei virus influenzali (si ricordi queste sono le H e N in A (H1N1) e A (H3N2) ceppi.
Le emoagglutinine (essenzialmente sono spikes di proteine), rilasciano un enzima chiamato neuraminidasi, al fine di diffondere e propagare l’infezione alle nuove cellule. Dal punto di vista della biochimica, la neuraminidasi è un enzima che scinde i residui terminali di acido sialico dai glicoconiugati ( il termine glicoconiugati ricorda qualcosa? Si, perché gli antigeni sulle cellule, come il tuo Gruppo Sanguigno sono glicoconiugati). Con la scissione dello zucchero acido sialico, il virus può uscire dalle cellule infette, e diffondersi alle nuove cellule, e anche rendere il muco, che viene prodotto in risposta ad un'infezione, meno efficace (sì, il naso che cola e il muco di produrre in risposta a un raffreddore o l'influenza sono in realtà parte della strategia di difesa dell’organismo).
E 'stato così ipotizzato che la capacità di inibire la neuraminidasi sarebbe un utile intervento medico per il trattamento dell'influenza . Forse anche per impedirla. Finora negli studi su Zanamivir, questa ipotesi sembra vera. Lo svantaggio più grande con Zanamivir è che non è ben assorbito per via orale, così deve essere somministrato per via inalatoria. Il suo utilizzo potrebbe essere limitato anche dal suo costo. Finora, i ricercatori sostengono che la resistenza del virus al farmaco è stata osservata solo raramente (ma resta una possibile area di interesse).
Sambuco e Influenza
Allora, come si adatta il sambuco in questo ritratto dell’influenza? Ho spesso detto che il sambuco è stato usato da sempre in medicina, ma funziona? Negli esperimenti si è visto che le bacche di sambuco in realtà inibiscono la replicazione di tutti i ceppi di virus influenzali umani (sia A che B) testati.
In un studio in doppio cieco (studio scientifico gold-standard ) l’estratto di frutti di sambuco ha dimostrato di essere efficace nel trattamento dell'influenza B. Le persone che utilizzavano, in questo studio, un estratto di sambuco miglioravano molto più velocemente (oltre il 70% sono state meglio dopo 2 giorni e oltre il 90% delle persone hanno completamente risolto l'infezione entro 3 giorni). Al contrario, le persone a cui era stato dato il placebo avevano bisogno fino a 6 giorni di tempo per sentirsi bene.
Come funziona il sambuco ? I ricercatori hanno trovato due modi.
1) Le persone che prendono il sambuco sono in grado di produrre titoli più elevati di anticorpi anti emoagglutinine per l'influenza B (ciò significa che il loro sistema immunitario ha una performance migliore e riconosce e risponde meglio all’infezione virale). 2) Il sambuco inibisce la neuraminidasi (sì, la stessa neuraminidasi per la quale gli scienziati stanno spendendo milioni di dollari per progettare farmaci che la inibiscano). (Nota dell’editore: Zanamivir ha la capacità di bloccare la neuraminidasi come il sambuco, ma diversamente da questo non sembra avere un impatto positivo sul sistema immunitario).
Una questione importante è ... il sambuco funziona bene anche contro i virus dell’'influenza A ? Io non ho una risposta definitiva per te in questo momento, ma basandomi sul suo tipo di azione, la sua capacità in vitro, e sulle mie osservazioni cliniche, la risposta è probabilmente sì. I nostri pazienti che assumono le miscele concentrate di sambuco, mirtillo, ciliegia, mela, sembrano passare più facilmente attraverso questa stagione dell’"influenza". L'unica parola di cautela che vi raccomando è che l’uso quotidiano di sambuco deve essere corretto perché “di più non è sempre meglio”. Grandi dosi di sambuco portano alla nausea. Se si sta cercando di evitare l'influenza una piccola quantità giornaliera potrebbe bastare. Raccomando il sambuco in particolare per il tipo B e AB a causa della loro sensibilità generale per il virus. Per il trattamento usiamo 2 cucchiai 3-4 volte al giorno per gli adulti e meno per i bambini a seconda del loro peso corporeo.
Così, l'ultima parola è: in questa stagione di influenza, ricordati del tuo amico sambuco! REFERENZE 1. Naikhin AN, Katorgina LG, Tsaritsyna IM, et al. Indicators of collective immunity to influenza depending on the blood group and sex of the population. Vopr Virusol 1989 Jul-Aug;34(4):419-23 [Article in Russian] 2. Aho K, Pyhala R, Visakorpi R. ABO associated genetic determinant in H1N1 influenza. Tissue Antigens 1980 Oct;16(4):310-3 3. Lebiush M, Rannon L, Kark JD. The relationship between epidemic influenza (A(H1N1) and ABO blood group. J Hyg (Lond) 1981 Aug;87(1):139-46 4. Sominina AA, Tsubalova LM, Karpova LS, et al. Genetic predisposition to latent influenza A virus in children with blood type B(III) as a possible cause of new epidemiologic strains in the countries of South-Eastern Asia. Vestn Ross Akad Med Nauk 1994;(9):21-4 [Article in Russian] 5. Fedorova GI, Slepushkin AN, Popova NS, et al. Correlations of the antigenic specificity of human blood with the levels of antihemagglutinins to influenza viruses. Vopr Virusol 1983 Jan-Feb;28(1):54-7 [Article in Russian] 6. Mackenzie JS, Fimmel PJ. The effect of ABO blood groups on the incidence of epidemic influenza and on the response to live attenuated and detergent split influenza virus vaccines. J Hyg (Lond) 1978 Feb;80(1):21-30 7. Mackenzie JS, Wetherall JD, Fimmel PJ, et al. Host factors and susceptibility to influenza A infection: the effect of ABO blood groups and HL-A antigens. Dev Biol Stand 1977 Jun 1-3;39:355-62 8. Frolov VK, Sokhin AA, Sotnik AY, et al. Polymorphism of human blood groups and incidence of influenza A/Hong Kong (H3N2). Acta Virol 1975 Sep;19(5):406-12 9. Karpova LS, Popova TL, Oleinikova EV, et al. Significance of persons with different blood groups in the influenza type A epidemic process. Zh Mikrobiol Epidemiol Immunobiol 1982;(11):86-91 [Article in Russian] 10. Waghorn SL, Goa KL. Zanamivir. Drugs 1998;55:721-25 Zakay-Jones Z, Varsano N, Zlotnik M, et al. Inhibition of several strains of influenza virus in vitro and reduction of symptoms by an elderberry extract (Sambucus nigra L.) during an outbreak of influenza B Panama. J Altern Complement Med 1995;1:361-369. |